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骨关节炎(新近有胃出血),关节痛怎么办?
2010-2-8 11:04:11   作者: 匿名网友   IP: [未知]
62岁,有冠心病史的男病人(一年前发生过心肌梗塞),突然出现黑便,无腹痛,血压正常。
用药史:病人因骨关节炎,长期用扑热息痛控制髋痛。六周前停止,改用布洛芬治疗慢性左髋痛。
食管胃十二指肠镜检查,显示一个小的胃溃疡,无活动性出血。内镜标本幽门螺杆菌阴性。现在停止了布洛芬,并用洛赛克治疗。

请问现在用什么方法或药物治疗骨关节炎左髋痛比较好?

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2010-2-8 14:25:13   回应: 老好人   IP: [未知]
停止布洛芬,使用洛赛克是正确的治疗。髋关节的疼痛可考虑使用曲马多.

曲马多在骨关节炎膝髋疼痛的止痛上与布洛芬一样有效.适合不能使用非类固醇类抗炎药的慢性疼痛者。
曲马多有效缓解骨关节炎的膝、髋疼痛,对一些非类固醇类抗炎药无效者也有帮助。曲马多不属于管制类麻醉药物。加用曲马多后,使用萘普生治疗的病人可减少萘普生用量。
曲马多也有许多副作用,但曲马多不增加消化性溃疡病的出血风险。(http://www.mydrnet.com/medicines/ff85a77ade557cbdb64b3876a1e905aa6dfbd34beea05382.html)。应询问医生是否适合你使用。
透明质酸关节内注射只适于膝关节,关节内皮质类固醇能短时缓解骨关节炎的疼痛,但长期使用加速关节破坏。另外髋关节内注射是很困难的,即使能做,也不适合长期应用。

骨关节炎可参考 http://www.mydrnet.com/disease/ff85a77ade557cbd4899d293b63da031dfd2d282a787538074f284bd905a3ed4.html
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